手続き・申請
資格確認書に関する手続き
申請書類
被保険者証滅失・き損再交付申請書
添付資料

資格確認書のき損の場合は元の資格確認書を添付

提出期限

ただちに

提出先

健康保険組合

注意事項

資格確認書を紛失した場合、再発行致します。また、紛失した資格確認書が見つかった場合、資格確認書の複数所持はできませんので健康保険組合に返納下さい。

申請書類
被扶養者異動届
被保険者氏名変更届(訂正)
添付資料

結婚・離婚:変更前保険証を返納、養子縁組:変更前保険証を返納、名の確認できる戸籍謄本(原本)

提出期限

5日以内

提出先

事業主を経由して健康保険組合

注意事項

再発行手数料はいただきません

申請書類
住所変更届
添付資料

なし

提出期限

5日以内

提出先

健康保険組合

注意事項

保険証の裏面の住所欄を変更してください。

このページのトップへ
扶養家族に関する手続き
申請書類
被扶養者異動届
添付資料

被保険者と被扶養者が記載された住民票、課税・非課税証明書、(源泉徴収票や雇用契約書の写し等)

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

扶養認定にあたっては、その他必要書類の提出をお願いする場合があります。

申請書類
被扶養者異動届
添付資料

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

取得でき次第、マイナンバーの提出をお願い致します

申請書類
被扶養者異動届
添付資料

就職の場合、新たな保険証の写し

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

申請時に旧保険証を返納ください

申請書類
被扶養者異動届
被扶養者調査表No.1・No.2
退職者の雇用保険加入状況に関する照会
扶養認定に関する念書
添付資料

前職の退職証明または離職票、被保険者と被扶養者が記載された住民票、課税・非課税証明書、(源泉徴収票や雇用契約書の写し等)

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

理由書に失業給付受給予定の有無を記入、受給満了の場合は受給終了の写しを確認します。

このページのトップへ
出産したとき
申請書類
出産育児一時金・付加金請求書
添付資料

医療機関との【直接支払制度合意文書】の写し、医療機関から発行された【出産費用の領収・明細書】

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

出産を予定している医療機関に制度の有無をご確認下さい

申請書類
添付資料

医療機関との【受取代理制度合意文書】の写し、医療機関から発行された【出産費用の領収・明細書】

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

出産を予定している医療機関に事前に制度の有無をご確認下さい

申請書類
出産手当金・出産手当付加金請求書
添付資料

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

このページのトップへ
病気やケガをしたとき
申請書類
傷病手当金請求書
添付資料

提出期限

すみやかに

提出先

事業主または健康保険組合

注意事項

傷病手当金請求書の申請には「事業主の証明」、「医師の意見」が必要となります。

申請書類
限度額適用認定証申請書
添付資料

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

医療機関を受診時、窓口に健康保険証と一緒に「限度額適用認定証」を提示ください。

申請書類
海外療養費支給申請書(本人・家族)
添付資料

医師の証明書、医療費の領収書

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

海外医療費は国内受診した場合の支給基準により算定致します。

申請書類
第三者の行為による傷病届
添付資料

自動車事故証明書、事故発生状況報告書、診断書、(死亡の場合:死亡診断書)

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

交通事故(第三者行為)については、必要書類の提出をお願いする場合があります。また、安易に示談に応じず、保険会社と健康保険組合にご相談ください。

申請書類
療養費支給申請書
添付資料

提出期限

提出先

受診した整骨院経由で健康保険組合に請求

注意事項

【はり、きゅう、マッサージ】は償還払い

申請書類
特定疾病認定申請書
添付資料

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

医療機関を受診時、窓口に保険証と一緒に「健康保険特定疾病療養受領証」を提示ください。

このページのトップへ
退職に関する手続き
申請書類

添付資料

保険証(本人・家族分すべて)の返納

提出期限

退職から5日以内

提出先

事業所経由で健康保険組合へ提出

注意事項

申請書類
任意継続者資格取得申請書
添付資料

本人の住民票、扶養家族を加入する場合は加入者全員の住民票を添付

提出期限

資格喪失日から20日以内

提出先

健康保険組合

注意事項

最初2ケ月の保険料は健保に納付。以降、保険料納付は「銀行口座自動振替」による納付の為、本人が申請。

申請書類
任意継続被保険者資格喪失申出書
添付資料

保険証の返納

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

任意の申出による資格喪失は、申出書が受理された日が属する月の翌月1日となりますので、ご注意下さい。

申請書類
傷病手当金請求書
出産育児一時金・付加金請求書
出産手当金・出産手当付加金請求書
埋葬料(費)支給申請書
添付資料

医療機関の領収書の添付など(請求内容による)

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

当健保の被保険者であった期間が1年以上の方、請求内容により支給期限があります。

申請書類

健康保険組合が対象月に「高齢受給者証」を発行

添付資料

提出期限

証更新時、資格喪失時に「高齢受給者証」を返納

提出先

健康保険組合

注意事項

医療機関を受診時、窓口に健康保険証と一緒に「高齢受給者証」を提示ください。

関連情報

このページのトップへ
亡くなったとき
申請書類
埋葬料(費)支給申請書
添付資料

請求書に事業主の証明欄があります

提出期限

すみやかに

提出先

健康保険組合

注意事項

事業主の証明を得ず請求する場合は、請求書の他に埋葬許可証、火葬許可証の写し、死亡診断書等の添付が必要となります。

関連情報
  • 被保険者が死亡した場合 ⇒当健康保険組合の付加給付金
  • 被扶養者が死亡した場合 ⇒当健康保険組合の付加給付金
このページのトップへ